呼吸与危重症二科收治的病人大多数为高龄，营养状况差，病情危重且变化快，治疗复杂，尤其RICU的病人要么重度衰竭、要么超级肥胖、要么因为长期反复输液血管极差，经表浅静脉输液极其困难。过去遇输液难问题，经常是求助医生进行CVC置管或外请专家进行PICC置管，这样做尽管输液问题可以解决，但是都要看对方时间。如何选择合理的输液工具，解决患者静脉输液难就成了我们亟待解决的问题。经过认真思考与探索考量，刘凌华护士长在科室力推中线导管植入技术，后期持续跟进PICC资质培训。这一想法得到科主任的大力支持。

中线导管(Midline catheters，MC)植入技术即从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入（贵要静脉、头静脉或肱静脉）导管长度20-30cm，导管尖端位于腋静脉胸段或可到达锁骨下静脉。这项技术操作有一定难度，与外周静脉留置针、PICC、CVC、PORT相比，中线导管(MC)具有穿刺速度快、安全性较高、维护成本较低等优势，是一种经济、安全的静脉输液方式。该技术对护理人员素质要求高，经过对科室护理人员技能素质评估，选定宋敏和李文婷两位护士率先开始。

科室自2020年10月开展这项技术至今，在置管过程遇到的病人有98岁高龄、外周循环极差、伴有先天的上臂血管畸形的患者，有重度衰竭、体重不足60斤的患者，有体重超过200斤的肥胖患者。这项技术开展半年来，置管三十余例，全部成功。攻克了科室护理团队对老年急危重患者静脉治疗给药难的问题，有效缓解了患者的痛苦，提高了危重患者救治效果，减轻了护士输液难的压力。

中线导管置入技术的顺利开展对保障病人静脉治疗安全、高效有着非常重要的意义，是我科临床护理工作的又一新起点，标志着我科静脉输液技术向前迈出了重要的一步。